PEDİATRİK OBSTRÜKTİF UYKU APNE SENDROMUNDA UYKU PARAMETRELERİ İLE TRİGLİSERİD-GLUKOZ İNDEKSİ ARASINDAKİ İLİŞKİ
1Antalya Education and Research Hospital, Department of Ear, Nose, and Throat, Antalya, Türkiye Amaç: Bu çalışmanın amacı, pediatrik obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) olan çocuklarda polisomnografi (PSG) ile elde edilen uyku parametreleri ile trigliserid-glukoz (TyG) indeksi arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. TyG indeksi, insülin direncinin basit bir göstergesi olarak kabul edilmekle birlikte, pediatrik OSAS’da PSG bulguları ile ilişkisi henüz tam olarak açıklığa kavuşmamıştır.Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2020 ile Ocak 2025 tarihleri arasında gece polisomnografisi uygulanan ve OSAS tanısı alan 52 pediatrik hastanın klinik, biyokimyasal ve polisomnografik verileri analiz edildi. TyG indeksi açlık trigliserid ve glukoz düzeyleri kullanılarak hesaplandı. TyG indeksi ile PSG parametreleri arasındaki ilişkiler Spearman korelasyon analizi ve yaş, cinsiyet ile vücut kitle indeksine (VKİ) göre düzeltilmiş çok değişkenli doğrusal regresyon modelleri kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular: TyG indeksi ile apne-hipopne indeksi (AHİ; r = 0,320, p = 0,021) ve oksijen desatürasyon indeksi (ODİ; r = 0,308, p = 0,026) arasında zayıf ancak istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon, minimum oksijen satürasyonu ile ise zayıf ancak anlamlı negatif korelasyon (r = −0,308, p = 0,027) saptandı. Şiddetli OSAS’lı çocuklarda TyG indeksi, orta derecede OSAS’lı çocuklara göre anlamlı düzeyde daha yüksekti (p = 0,018). Yaş, cinsiyet ve VKİ için düzeltme yapıldıktan sonra TyG indeksinin AHİ, ODİ veya minimum oksijen satürasyonu ile bağımsız bir ilişkisi gösterilemedi ve diğer PSG parametreleri ile de anlamlı ilişki saptanmadı.
Sonuç: Pediatrik OSAS’da TyG indeksi, düzeltilmemiş analizlerde apne şiddeti ve hipoksi göstergeleri ile ilişkili bulunmuştur. Ancak bu ilişkiler, olası karıştırıcı faktörler için düzeltme yapıldıktan sonra bağımsızlığını korumamıştır. TyG indeksi pediatrik OSAS’da tamamlayıcı bir metabolik belirteç olarak kullanılabilir; ancak bağımsız klinik değerinin doğrulanabilmesi için daha geniş örneklemli prospektif çalışmalara gereksinim vardır.
Anahtar Kelimeler : Obstrüktif uyku apne sendrom, trigliserid-glukoz indeksi, insülin direnci; hipoksi, kardiyovasküler risk, polisomnografi