ADENOİD VARLIĞI VE SEPTUM DEVİASYONUNUN PARANAZAL SİNÜS PATOLOJİLERİ ÜZERİNDEKİ ETKİLERİ: BT TABANLI YETİŞKİN POPÜLASYON ÇALIŞMASI
1Konya Numune Hastanesi, KBB Servisi, Konya, Türkiye Amaç: Paranasal sinüslerin anatomik varyasyonları ve mukozal patolojileri, nazal cerrahi planlamasında kritik öneme sahiptir. Bu çalışmanın amacı, erişkin bireylerde bilgisayarlı tomografi (BT) raporları üzerinden adenoid doku varlığı, septum deviasyonunun morfolojik alt tipleri ve diğer anatomik varyasyonların paranasal sinüs mukozal patolojileriyle olan ilişkisini değerlendirmek ve elde edilen bulguları literatürle karşılaştırmaktır.Yöntem: Tanımlayıcı retrospektif nitelikteki bu çalışmaya 203 erişkin hasta dahil edilmiştir. Hastalara ait paranasal BT raporları üzerinden adenoid doku, septum deviasyonu varlığı ve tipi, mukozal kalınlık, retansiyon kistleri ve anatomik varyasyonlar sistematik olarak incelenmiştir. İstatistiksel analizlerde Ki-kare ve Mann-Whitney U testleri kullanılmıştır.
Bulgular: Adenoid doku, hastaların %7.4'ünde saptanmış olup, adenoid varlığı ile maksiller, etmoid, frontal ve sfenoid sinüs mukozal kalınlaşmaları arasında anlamlı ilişkiler gösterilmiştir (p < 0.05). Septum deviasyonu varlığı, frontal sinüs mukozal kalınlığı ile ilişkili bulunmuş (p = 0.0161); ayrıca septum deviasyonunun morfolojik tipi ile sinüslerin normal raporlanma durumu arasında anlamlı fark saptanmıştır (p < 0.05). Anatomik varyasyon oranları büyük ölçüde literatürle uyumlu olup, bazı parametrelerde (örneğin paradox orta konka) daha düşük oranlar izlenmiştir.
Sonuç: Bu çalışma, erişkin yaş grubunda adenoid doku varlığı ile sinüs mukozal patolojileri arasında anlamlı ilişki gösteren nadir sistematik çalışmalardan biridir. Septum deviasyonunun yalnızca varlığı değil, morfolojik özellikleri de sinüs anatomisinin değerlendirilmesinde dikkate alınmalıdır. Paranasal BT görüntülemeleri, yalnızca cerrahi planlama açısından değil, sinüs fizyolojisini etkileyen anatomik yapılarla ilgili objektif ve detaylı veri sağlaması açısından da değerlidir.
Anahtar Kelimeler : Adenoid hipertrofi, septum deviasyonu, bilgisayarlı tomografi, paranasal sinüs, anatomik varyasyon, mukozal kalınlaşma