KBB-Forum 2021 , Cilt 20, Sayı 4

DERİN BOYUN ENFEKSİYONU: KLİNİK SONUÇLARIMIZ

Dr. İrfan KARA1, Dr. Nida YALÇIN1, Dr. Muhammed Gazi YILDIZ1, Dr. Saime SAĞIROĞLU1, Dr. Nagihan BİLAL1, Dr. İsrafil ORHAN1
1Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi, KBB, Kahramanmaraş, Türkiye Amaç: Bu retrospektif çalışmanın amacı kliniğimizde yatırılarak tedavi edilen derin boyun enfeksiyonu (DBE) tanısı alan hastaların klinik özelliklerini, yönetimini ve gelişen komplikasyonları literatür eşliğinde sunmak ve tecrübelerimizi paylaşmaktır.

Gereç-Yöntem: Bu çalışmada 3.basamak üniversite hastanesi KBB Kliniğinde, Ocak 2017-Ocak 2021 tarihleri arasında, yatırılarak tedavi edilen 70 DBE'li hastası sunuldu.

Bulgular: Hastalardan 45'i erkek, 25'i kadın olup ortalama yaş 29.2 yıl olarak bulundu. 22 hasta ≤18 yaş grubundaydı. Hastaların en sık başvuru yaptığı ay ocak (%18.6) iken en sık başvuru yapılan mevsim kış mevsimi (%35.7) idi. Hastaların en sık başvuru şikayetleri şişlik (%85) ve ağrı (%50) olup en sık saptanan enfeksiyon bölgesi submandibuler alan idi. En sık rastlanan ek hastalık diyabetes mellitus idi (6/13). Hastaların %37'si başvuru öncesi tedavi almıştı. Etyolojide en sık saptanan faktör dental patolojilerdi. 13 hastada etyoloji saptanamadı. Tedavide sık tercih edilen antibiyoterapi ampisilin-sulbaktam+metronidazol idi (%50). En sık görülen komplikasyon solunum sıkıntısı (4/8) idi.

Sonuç: DBE'li hastaların hızlıca tanılarının konulup optimal tedavilerinin yapılması hem hastanede kalış süresini hem de hayati komplikasyonları engelleyecektir. Hasta başvuru yaptığı anda ampirik antibiyoterapi başlanmalıdır. Apsenin selülitten ayrımı ve apse saptandığında vakit kaybetmeden cerrahi drenaj kararının verilmesi tedavinin en önemli aşamasıdır. Etyolojide diş enfeksiyonu varsa etken dişin tedavisi elzemdir. Anahtar Kelimeler : Derin boyun enfeksiyonu, tedavi, antibiyoterapi, komplikasyon